腕管综合征，你真的会松解吗？最佳切口在哪？

腕管综合症（CTS）是医学史上提出的第一个神经卡压的综合征，其典型症状包括桡侧三指半麻木等，严重的患者需要手术减压治疗，大部分医生认为减压手术比较简单，但在实际工作中常常能遇到很多患者减压的效果并不理想。

在本次课程中，上海华山医院的高凯鸣、劳杰教授指出很多医生没有正确理解腕管综合征的压迫机制，解压的时候把切口做在了腕横纹的地方，在此处切开深筋膜，松解正中神经，其实效果不好。随后高教授深入解析了腕管的解剖，压迫产生的机制，并用大量术中照片和手术视频详细展示了手术治疗的技巧和注意事项，特别是如何选择切口位置，如何避免损伤正中神经的长皮支和尺神经的长皮支，如何操作才能真正实现解压等。

在CTS的诊断和鉴别方面，高教授指出传统上认为CTS的典型症状包括桡侧三指半麻木、拇指外展无力等。但实际上严重患者出现全手指麻木也很常见，夜间麻醒史的症状反而更为典型。随后，专家详细介绍了如何与旋前圆肌综合征、前骨间神经卡压综合征等疾病进行鉴别。

总体而言，本课程中专家们通过详尽的解剖和丰富的术中照片和视频，为大家呈现了腕管综合征诊断与手术治疗的核心要点，为广大医生更好地解决该问题提供了实用的参考解决方案。

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